ЗАРАРИ ШУШ АЗ БУСУЛФАН БА ВУҶУД ОМАДААСТ: ҲАМА ЧИЗҲОЕ, КИ ШУМО БОЯД ДАР БОРАИ БЕМОРИИ НОДИР ДАР ОСМОН ДОНЕД, ГУЛОБӢ АСТ - PAMPEREDPEOPLENY.COM

Барои огоҳии фаврӣ ҳоло обуна шавед

Кардиомиопатияи гипертрофӣ: аломатҳо, сабабҳо, табобат ва пешгирӣ Намунаи огоҳиҳои зудро бубинед Барои огоҳиҳои ҳаррӯза

Танҳо дар

6 соат пеш Чайтра Навратри 2021: Сана, Муҳурта, маросимҳо ва аҳамияти ин фестивал
7 соат пеш Хина Хон бо сояи чашми мисини сабз ва лабони урёни луч алла мезанад Дар чанд қадами оддӣ назар кунед!
9 соат пеш Угади ва Байсахи 2021: Нигоҳи идонаатонро бо костюмҳои анъанавии илҳомбахш бунёд кунед
12 соат пеш Толеъномаи ҳаррӯза: 13 апрели 2021

Хатман тамошо кунед

Бикунед

Хона Тандурустӣ Табобат бетартибӣ Халалҳо Табобати oi-Amritha K By Амрита К. дар моҳи октябри 15, 2019

Филми нави Болливуд 'Осмон гулобист' бо ҳама далелҳои мувофиқ хабарҳо дорад. Дар асоси саргузашти воқеии Оиша Чаударӣ, филм дар атрофи як ҳолати нодири тиббӣ, осеби шуши Бусулфан ё фиброзии шуш, ки боиси марги бармаҳали Оиша дар синни 18-солагӣ мегардад, рӯй медиҳад.

Духтари ҷавон, ки бо норасоии шадиди омезиши масуният (SCID) таваллуд шудааст, дар 6 моҳагӣ, вақте ки ӯро ба Бусулфан (доруи саратон) гузоштанд, бояд трансплантатсияи мағзи устухонро талаб мекард. Пас аз он, дору боиси фиброзии шуш шуд, ки таъсири нодири доруворӣ аст.

Пеш аз он ки фаҳмем, ки чӣ гуна зарари шуши Бусулфан ва тафсилоти он аст, биёед ба SCID назар андозем.

Норасоии шадиди омезиши масуният (SCID) чист?

Ихтилоли нодири генетикӣ, SCID бо ташвиши вайроншудаи ҳуҷайраҳои функсионалии T ва ҳуҷайраҳои B, ки дар натиҷаи мутатсияҳои сершумори генетикӣ хос аст, хос аст. Ин ҳолат боиси паст шудани иммунитет ё тамоман набудани кӯдак мегардад ва ин боиси ба бемориҳои гуногун гирифтор шудани бадани кӯдак мегардад ^[1] ^[ду] .

Кӯдаконе, ки ба ин бемории нодир, ирсӣ гирифторанд, бо бемориҳое ба мисли пневмония, менингит ва чечак сахт бемор мешаванд ва метавонанд дар давоми як соли аввали ҳаёташон фавтида тавонанд. Бо вуҷуди ин, тибби муосир ва усулҳои табобат ба такмил мусоидат карданд.

Трансплантатсияи мағзи устухон муассиртарин табобат барои SCID мебошад ^[3] .

Пас, трансплантатсияи мағзи устухон чист?

Трансплантатсияи мағзи устухон табобатест, ки мағзи носолимро бо як солим иваз мекунад. Мағзи устухон ин бофтаи мулоим ва исфанҷ дар дохили устухонҳои шумост, ки ҳуҷайраҳои хунсозро (ҳуҷайраҳои бунёдии хун) месозад, ки ба ҳуҷайраҳои хун мубаддал мешаванд, дар тамоми бадан оксиген мебаранд ва хунравиро назорат мекунанд ^[4] .

Ҷарроҳӣ барои ворид кардани ҳуҷайраҳои солими мағзи устухон ба инсон пас аз рафъи мағзи устухони онҳо анҷом дода мешавад ва дар беҳтар кардани системаи масунияти кӯдак муфид аст ^[5] .

Дар баробари фаровонии фоидаҳои трансплантатсия барои беҳбуд бахшидани саломатии шахс, он инчунин якчанд мушкилот дорад, ба монанди бемории пайванд ба муқобили миз, нокомии ҳуҷайраҳои бунёдӣ, осеби узвҳо, сироятҳо, катаракта, безурётӣ, саратонҳои нав ва ҳатто марг ^[6] ^[1] .

Бусулфан доруи кимиётерапияи зидди саратон мебошад, ки дар тартиби трансплантатсияи мағзи устухон истифода мешавад. Аммо, гузоришҳо дар бораи он, ки дору ба шахсоне, ки трансплантатсияро гузаронидаанд, таъсири бад мерасонанд, гузориш дода шудааст, ки фиброзии шуш шадидтарин аст.

Ҳоло, ки мо асосҳоро омӯхтем, биёед ба мавзӯи марказии 'Зарари шуши Бусулфан' нигарем ва барои ин, мо бояд донем, ки Бусулфан чист ва он чӣ гуна кор мекунад. ^[7] .

Бусулфан чист?

Ин як доруи дорухатест барои табобати саратон ва нобуд кардани мағзи номатлуб пеш аз кӯчонидани мағзи устухон истифода мешавад. Доруи химиотерапия ба гурӯҳи доруҳо мансуб аст, ки онро агентҳои алкилатсия меноманд ва афзоиш додани ҳуҷайраҳои саратонро дар бадани шумо суст ё қатъ мекунанд ^[8] . Он инчунин барои табобати баъзе бемориҳои хун, аз қабили полиситемияи вера ва метаплазияи миелоид ва табобати лейкемияи музмини миелогенӣ (CML) истифода мешавад ^[9] .

Аммо, доруи химиятерапия, тавре ки дар боло қайд карда шуд, таъсири ҷиддие дорад, ки фиброзии шушро ба вуҷуд меорад, ки онро зарари шуши Бусулфан меноманд ^[9] ^[10] .

Зарари шуши Бусулфан чист?

Шуши Бусулфан, ки клиникӣ ҳамчун фиброзии шуш ном дорад, бо доруе, ки бофтаи шуш осеб мебинад ва захмдор мешавад, ба вуҷуд меояд. Гарчанде ки нодир аст, ин ҳолат марговар аст ва дар камтар аз 5 фоизи беморон, ки бо Бусулфан табобат гирифтаанд, рух медиҳад ^[ёздаҳ] . Аввалин гузориш дар бораи зарари шуш Бусулфан дар соли 1961 гузориш шуда буд.

Ин ҳолат боиси пайдоиши нахҳои сахт ва сахт дар шуш мегардад, ки ин дар навбати худ нафасгирии шахсро душвор мекунад.

Аммо, бояд қайд кард, ки дору дигар таъсироти шадиди шадид дорад, ба монанди зерин ^[12] :

Хунравӣ
Импотенсия
Катаракта
Атрофияи озмоишӣ
Аменорея
Норасоии ҳомила
Стерилия
Фиброзҳои шуш
Ҷой кардани кислотаи пешоб дар найчаҳои гурда
Камхунӣ
Алопеция
Гинаэкомастия

Баъзе таъсироти сабуки таъсири дору чунинанд ^[ёздаҳ] :

Талафоти вазн
Дилбеҳузурӣ
Гиперпигментацияи пӯст
Қусидан
Дарунравӣ
Решҳо
Хастагӣ
Даҳони хушк

Чӣ гуна зарари шуши Бусулфан ташхис дода мешавад?

Бо назардошти он, ки ин ҳолат тавассути дору ба вуҷуд омадааст, ташхиси ин беморӣ душвор аст. Ва дар аксари ҳолатҳо, ин ҳолат дар марҳилаи пешрафтаи худ хоҳад буд.

Томографияи компютерии баландсифат (CT Scan) ва гистопатология усулҳои наздиктарин мебошанд, ки метавонанд ба ташхиси ин беморӣ мусоидат кунанд ^[13] . Дар баъзе ҳолатҳои осеби шуш Бусулфан, ташхисҳо инҳоро ошкор карданд:

Иқтидори озодкунии оксиди карбон (CO) кам шудааст
Намунаи маҳдудкунандаи нафаскашӣ дар санҷиши функсияи шуш
Рентгени қафаси сина метавонад нуқтаҳои тасодуфӣ ва доғҳо дар ду тарафи шушро нишон диҳад
Ҳузури ралесҳо
Ранги кабуди лабҳо, пӯст ё нохунҳо аз сабаби кам будани оксиген дар хун
Густариши ғайримуқаррарии пойгоҳи нохунҳо

Дар ёддошти ниҳоӣ ...

Агар ин ҳолат дар марҳилаҳои аввал дучор ояд, идоракунии фиброзии дорусозии шуш нисбатан осонтар аст - зеро терапияи ҳозираи дорусозиро қатъ кардан ва доруи навро оғоз кардан мумкин аст ^[14] ^{[понздаҳ]} .

Аммо, бояд таҳқиқоти бештар дар бораи дарки ҳолати марбут ба доруҳои марговар ва таҳияи муолиҷаи муассири тиббӣ анҷом дода шаванд.

Дидани истинодҳои мақола

[1]De Ravin, S. S., Wu, X., Moir, S., Kardava, L., Anaya-O'Brien, S., Kwatemaa, N., ... & Marquesen, M. (2016). Терапияи генетикии ҳуҷайраҳои гемопоэтикии лентивиралӣ барои норасоии шадиди омехтаи ба X алоқаманд. Илм тибби тарҷумонӣ, 8 (335), 335ra57-335ra57.
[ду]Palacios, T. V., Vergales, B., Wisniewski, J., Borish, L., & Lawrence, M. G. (2016). Донишгоҳи Вирҷиния дар татбиқи скринингҳои навзодон барои норасоии шадиди омехта (SCID) таҷриба дорад. Маҷаллаи аллергия ва иммунологияи клиникӣ, 137 (2), AB216.
[3]Sundin, M., Marits, P., Ramme, K., Kolios, A. G., & Nilsson, J. (2019). Норасоии шадиди омехтаи норасоии масуният (SCID), ки дар кӯдакӣ мавҷуд аст, бо агаммаглобулинемия, ки бо мутатсияҳои нави гетерозиготии пайвастшуда дар DCLRE1C алоқаманд аст. Иммунологияи клиникӣ, 200, 16-18.
[4]Klein, O.R, Buddenbaum, J., Tucker, N., Chen, A.R, Gamper, C.J, Loeb, D., ... & Holuba, M. J. (2017). Трансплантатсияи мағзи устухони геплоентикалии ғайримиёлобативӣ бо циклофосфамиди баъд аз трансплантатсия барои беморони педиатрӣ ва ҷавонони дорои иллатҳои гематологии хатарнок. Биологияи трансплантатсияи хун ва мағзи сур, 23 (2), 325-332.
[5]Робинсон, Т.М., О'Доннелл, П.В., Фучик, Ҷ., & Лузник, Л. (2016, апрел). Трансплантатсияи мағзи устухон ва ҳуҷайраҳои бунёдӣ: таҷриба бо трансплантатсияи циклофосфамид. Дар семинарҳо оид ба гематология (ҷилди 53, No2, саҳ. 90-97). БҶ Сондерс.
[6]Morishima, Y., Kashiwase, K., Matsuo, K., Azuma, F., Morishima, S., Onizuka, M., ... & Mori, T. (2015). Аҳамияти биологии мутобиқати локуси HLA дар трансплантатсияи мағзи устухони донорӣ. Хун, 125 (7), 1189-1197.
[7]Ikeda, J., Scipione, C., Hyduk, S., Althagafi, M. G., Gao, X., Jongstra-Bilen, J., & Cybulsky, M. I. (2019). Трансплантатсияи мағзи устухон ба марҳилаи аввали ташаккули лесерияи атеросклеротикӣ таъсир мерасонад. Артериосклероз, тромбоз ва биологияи рагҳо, 39 (Suppl_1), A534-A534.
[8]Безинелли, Л.М., Эдуардо, Ф.П., Де Карвальо, Д.Л.С, дос Сантос Феррейра, С.Э., Де Алмейда, Е.В., Санчес, Л.Р, ... & Корреа, Л. (2017). Мониторинги шиллики терапевт аз IV бусулфан дар беморони трансплантатсияи ҳуҷайраҳои гемопоэтикӣ: таҳқиқоти озмоишӣ. Трансплантатсияи мағзи устухон, 52 (10), 1384.
[9]Тутчка, П. Ҷ., Копелан, Э. А., & Клейн, Ҷ. П. (1987). Трансплантатсияи мағзи устухон барои лейкемия пас аз режими нави бусулфан ва циклофосфамид. Хун, 70 (5), 1382-1388.
[10]Jain, R., Gupta, K., Bhatia, A., Bansal, A., & Bansal, D. (2017). Синдроми-монеаи ҷигарии гепатикӣ ва осеби шуш бо Бусулфан, ки дар реципиенти трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ ҷойгир карда шудааст. Педиатрияи Ҳиндустон, 54 (9), 765-770.
[ёздаҳ]Matijasic, N., Bonevski, A., Tokic Pivac, V., & Pavic, I. (2019). Ҷароҳати шуш бо Бусулфан дар беморони онкологияи педиатрӣ - Шарҳи адабиёт бо парвандаи тасвирӣ. Аллергияи педиатрӣ, иммунология ва пулмонология, 32 (3), 86-91.
[12]Mourad, M., & Crosser, M. S. (2016). A48 БЕМОРИИ ШАРТНОМАИ ШАРТНОМА: Шифти шуш пас аз трансплантатсияи ҳуҷайраҳои канори канорӣ, на ҳамеша пневмонияи сироятӣ. Парвандаи осеби шуш бо Бусулфан. Маҷаллаи амрикоии табобати нафаскашӣ ва интиқодӣ, 193, 1.
[13]Rix, A., Drude, N. I., Mrugalla, A., Baskaya, F., Pak, K. Y., Grey, B., ... & Mottaghy, F. M. (2019). Арзёбии зарари узви химиотерапия бо Га-68 Дурамиси нишондодашуда. Тасвири молекулавӣ ва биология, 1-11.
[14]Themanns, M., Koban, F., Bergmayr, C., Chrzan, A., Strohmaier, W., Haybaeck, J., ... & Zebedin-Brandl, E. (2019). Трепростинил зарари эндотелиро дар синдроми монеаи синусоидии мурин коҳиш медиҳад. Маҷаллаи тибби молекулавӣ, 97 (2), 201-213.
[понздаҳ]Аверянов, А., Коган, Э., & Лесняк, В. (2020). Бемориҳои шуши доруӣ. Дар ҳолати ташхиси бемориҳои нодири паҳнгаштаи шуш (саҳ. 393-408). Press Press.